17/06/2010

PET i RM junts.

Escrit per Dy69

Oncologia i Cardiologia, les especialitats que es veuran beneficiades més ràpidament.
S'ha aconseguit que el camp magnètic de la ressonància no interfereixi en el PET.
El 2010 dos centres espanyols comptaran amb aquest dispositiu 'híbrid'.
Prometia arribar el 2010 i així ho ha fet. El primer equip de cos sencer que combina el PET (tomografia per emissió de positrons) i la ressonància magnètica (RM) ha arribat a Europa i s'ha posat en marxa a l'Hospital Universitari de Ginebra (Suïssa). Els propers mesos seran essencials per aconseguir el vistiplau de la UE i poder implantar una tècnica que promet avenços en el diagnòstic i tractament de patologies com el càncer o les malalties cardiovasculars.

En l'actualitat, existeixen dos prototips d'aquest equip a tot el món, Tots dos fabricats per Philips. Un és el de Ginebra i l'altre es troba, des de desembre, a l'hospital Mount Sinai (Nova York, EUA). Tots dos centres són els encarregats de fer el primer 'rodatge', abans que el seu ús s'instauri en la investigació i la pràctica clínica. Els resultats de l'd'Amèrica, més centrat en els trastorns del cor, seran essencials per aconseguir l'aprovació a aquest efecte per part de l'agència nord-americana del medicament (FDA).

Tot i que va arribar al mes de febrer, l'hospital de Ginebra no ha començat a realitzar proves amb aquesta tècnica multimodal fins a finals d'abril-moment en què s'ha presentat de forma oficial-. Actualment, l'estudi que estan duent a terme els experts europeus, dirigits per Osman Ratib, cap del servei de Medicina Nuclear del centre suís, es basa en sotmetre a un pacient al 'ull' del PET / TAC (tomografia axial computada) i immediatament al del PET / RM, per comparar els diferents resultats.

Fruit d'aquest 'matrimoni' els especialistes obtenen imatges en les quals es visualitzen els òrgans, però també el funcionament bioquímic dels teixits. La ressonància és la que s'encarrega de l'anatomia, gràcies a les seves múltiples modalitats, i el PET se centra en la funcionalitat dels diferents processos orgànics. Aquest últim requereix injectar un traçador radioactiu i alt en glucosa que, quan s'acumula en una part del cos, identifica la presència d'un tumor, especialment si és d'una mida petita.

De fet, l'àrea oncològica és una de les que més pot beneficiar en cas de demostrar-tot apunta que així serà-la superioritat del nou dispositiu. A Suïssa, els metges es van a centrar, de moment, en l'estudi de tres tipus de càncer: cap i coll, pròstata i mama. Es va a valorar el potencial en el diagnòstic però també en el tractament (comprovar que és l'adequat).

El cor, d'altra banda, és el principal focus d'atenció de l'equip de Nova York, capitanejat per l'espanyol Valentí Fuster. Els primers resultats obtinguts en aquest sentit, segons ells mateixos apunten, demostren la vàlua de la tècnica "per visualitzar la malaltia cardiovascular, augmentant la detecció i el diagnòstic dels vasos sanguinis danyats".
Davant del PET / TAC

Fins ara la tècnica combinada 'de moda' és el PET / TAC (tomografia axial computada). Ja compta amb uns anys de solera en la pràctica clínica i ha demostrat la seva gran paper en la detecció del càncer. El PET, una vegada més, valora el funcionament dels òrgans, i el TAC identifica la posició del tumor.

Davant d'ells, el PET / RM ofereix d'alternatives amb menys radiació i especialment eficaç en la caracterització dels òrgans tous, Com el cor, per exemple.

Els problemes per combinar ambdues tècniques, i que porten diversos anys retardant l'aparició d'aquest 'híbrid', sembla que finalment s'han solucionat. La companyia Siemens va unir les dues proves però només ho va aconseguir per estudiar el cap, no tot el cos. Aquesta capacitat és la que afegeix l'aparell de Philips, en què el PET s'ha 'apantallat' amb una placa de ferro per impedir que es vegi afectat pel camp magnètic de la ressonància.

A més, tots dos dispositius estan separats per una distància de tres metres, que el pacient recorre sense moure's, tombat en una llitera giratòria que assegura la seva mateixa localització en ambdues proves, permetent correlacionar les dues imatges.

A finals d'any, juntament amb aquests dos equips, s'espera posar en marxa altres tres, dos d'ells a Espanya: L'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (Barcelona), que analitzarà l'ús general de la tècnica en diferents trastorns i el Centre Nacional d'Investigacions Cardiovasculars (CNIC), a més d'un hospital a Dresden (Alemanya), que es centrarà en les possibilitats a nivell neurològic.

"Un més un és molt més que dos", va concloure Christoph Becker, de l'Hospital Universitari de Ginebra, durant la 'posada de llarg' del mètode a Suïssa.

Informació obtinguda de: El Mundo.